妇科检查原发性痛经,有可能是宫颈管狭窄、子宫发育不良、子宫内膜异位症、盆腔炎导致,建议患者在医生指导下进行治疗。
1、宫颈管狭窄:如果近期曾经进行过宫腔操作,比如人工流产手术、清宫手术等,有可能会导致宫颈管粘连,造成宫颈管狭窄,月经血排出不畅,所以会出现原发性痛经,同时可伴有月经量减少、下腹部疼痛等症状,建议通过宫颈扩张手术解除粘连;
2、子宫发育不良:多由于先天性发育异常导致,比如子宫锥形子宫或者双角子宫,临床可表现为痛经、月经量过多、月经淋漓不尽等,通过B超检查可以明确诊断。临床可采用炔雌醇环丙孕酮片等药物治疗,如果无生育要求,可考虑做子宫全切手术治疗;
3、子宫内膜异位症:月经来潮时,异位的子宫内膜也会出现脱落出血的情况,但有可能会导致局部粘连,所以妇科检查时会发现有原发性痛经,并且会表现为进行性加重的痛经、月经量增多、月经淋漓不尽等症状,建议患者上曼月乐环治疗,如果无生育要求,可考虑做全子宫切除手术治疗;
4、盆腔炎:多由于细菌感染导致,炎症刺激盆腔组织,可能导致充血水肿,甚至会导致盆腔组织粘连,所以妇科检查时会发现有原发性痛经,并且会表现为下腹部疼痛、疲劳乏力、阴道分泌物增多、寒战、高热等症状,患者可应用甲硝唑片等药物治疗,也可采用腹腔镜手术治疗。
建议出现妇科检查原发性痛经的情况时及时去医院妇科就诊,完善B超检查、血常规检查、白带常规检查等明确诊断,然后遵医嘱积极治疗。
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