多久需要排除宫外孕,在临床上没有具体的时间规定。如果女性月经周期规律,月经延迟后需要考虑怀孕的可能。如果出现停经、腹痛、阴道不规则流血等症状,则需要考虑宫外孕的可能。
1、月经周期规律:如果女性月经周期规律,月经延迟1周以上,高度怀疑可能是怀孕。停经后出现上述症状,则需要高度怀疑宫外孕,可进行B超检查明确诊断;
2、月经周期不规律:部分女性月经周期不规律,月经提前或推迟1周以内也属于正常的月经周期,可能是正常排卵期导致的怀孕,所以也不需要排除宫外孕;
3、出现停经、腹痛、阴道不规则流血:女性停经2-3周后,如果出现下腹部包块、轻微腹痛、少量阴道流血,此时需要高度怀疑宫外孕。因为宫外孕在停经后会出现少量出血,部分女性出血量会比较多,而且还可能会出现腹腔内出血;
4、其他症状:如果女性并未怀孕,在停经后出现一侧下腹部隐痛或酸胀感,以及乳房胀痛等症状时,也需要考虑宫外孕的可能。
部分女性发生宫外孕时,并不会出现明显的临床症状。如果女性出现上述症状后,进行B超检查并未发现宫腔内孕囊,此时需要高度怀疑宫外孕。宫外孕早期可在医生指导下口服米非司酮、甲氨蝶呤等药物进行保守治疗,如果保守治疗无效或宫外孕包块较大时,则需要进行手术治疗。而对于持续性宫外孕的女性而言,需要注意观察血HCG的变化,必要时给予腹腔镜手术治疗。
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