吃黄体酮还不来月经,可能是药物剂量不足、怀孕、子宫内膜过薄、宫腔粘连等原因导致。建议及时就医,明确具体原因,进行相应的处理。
1、药物剂量不足:如剂量不足,无法促进子宫内膜增长,可导致吃黄体酮还不来月经。可在医生指导下规范使用黄体酮,通常停药后可恢复月经;
2、怀孕:如排除怀孕,可考虑是由于月经不调,服用黄体酮后在停药后短时间内月经仍不来潮。建议检查血HCG,明确是否怀孕。如果怀孕,则需根据夫妻双方意愿选择是否继续妊娠;
3、子宫内膜过薄:如女性子宫内膜过薄,吃黄体酮后,子宫内膜不会出现撤退性出血,会出现吃黄体酮还不来月经的情况。建议检查子宫内膜厚度,必要时可遵医嘱加用雌激素治疗,如戊酸雌二醇等,促进子宫内膜生长;
4、宫腔粘连:若女性有宫腔操作史,导致子宫内膜基底层损伤,出现宫腔粘连,子宫内膜无法按计划增厚,可出现吃黄体酮还不来月经的情况。需进一步通过宫腔镜检查,明确宫腔粘连的程度。如果是轻度粘连,可在宫腔镜下进行分离手术治疗;
5、其他原因:如卵巢功能异常、高泌乳素血症等,都有可能导致吃黄体酮还不来月经。黄体酮是一种孕激素,可促使增厚的子宫内膜脱落、出血,如卵巢功能异常导致雌孕激素分泌异常,无法引起子宫内膜的增厚和脱落,可出现吃黄体酮还不来月经的情况。建议女性行激素六项检查,明确卵巢功能,如是由于孕激素水平低导致,可适当补充雌激素进行治疗。
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