月经不调在临床上称为月经失调,是指女性月经周期、月经量等出现异常,但并不存在明显的年龄段。成年女性也会出现月经失调的情况,比较常见的有青春期女性月经失调、更年期女性月经失调、药物因素导致的月经失调、疾病因素导致的月经失调等。
1、青春期女性月经失调:多由于内分泌轴功能不完善导致,青春期女性下丘脑-垂体-卵巢轴处于不成熟阶段,体内激素水平不稳定,可能会导致月经不调。多数表现为月经周期缩短,也有可能会出现月经延长,但很少超过2-3个月;
2、更年期女性月经失调:多见于绝经过渡期女性,由于卵巢功能逐渐衰退,卵泡数目明显减少,容易发生卵泡发育不全或者排卵障碍,表现为月经周期延长、经量减少,甚至可能会出现闭经;
3、药物因素导致的月经失调:多由于服用各种避孕药,抑制了卵巢正常的排卵功能,出现短时间内的月经失调。一般停药后可以恢复正常,但如果服用的避孕药剂量较大,副作用较大,也有可能会引起月经不调;
4、疾病因素导致的月经失调:常见的有子宫内膜息肉、子宫肌瘤、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退等。子宫内膜息肉和子宫肌瘤可导致子宫内膜面积增大,引起月经量增多和月经周期缩短,多囊卵巢综合征的患者可出现雄激素水平增高,导致不排卵,从而引起月经失调。多囊卵巢综合征患者还可表现为闭经、不孕等症状。甲状腺功能减退可引起激素分泌减少,导致月经紊乱,出现月经周期延长,甚至闭经的情况。
此外,如果处于绝经期的女性卵巢功能减退或者衰退,雌激素分泌不足,则可能会出现月经推迟、月经量少等情况。因此,成年女性如果出现月经不调,应及时就诊,明确原因并采取相应的治疗。
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