B超没看出宫外孕也是能排除的。B超检查只是宫外孕初期的确诊方式之一,但B超结果有时并不十分准确,还需要结合血HCG检查等才能确诊。此外,如果宫外孕孕囊比较小,血HCG水平比较低,也有可能没看出宫外孕。怀疑宫外孕时,建议及时到医院就诊,可能需进行阴道后穹窿穿刺,如果抽出不凝血,则考虑为宫外孕。如果血HCG水平比较低,包块比较小,位于子宫以外的部位,也有可能没看出宫外孕。怀疑宫外孕时,可结合血HCG和B超检查结果进行综合判断。
1、宫外孕:在宫腔外看到妊娠囊,一般可以排除宫外孕。但如果妊娠囊着床在输卵管近端,发育时间比较短或者发生自发性破裂,可能会引起腹腔内大出血,甚至可能危及生命;
2、宫内孕:如果妊娠囊在子宫腔内,且发育比较良好,有胎芽、胎心,也可以排除宫外孕。但如果胎芽、胎心、胎芽发育比较迟缓,或者胎心搏动消失,以及宫腔内没有看到胎囊,为宫外孕的可能性比较大,需要密切观察;
3、生化妊娠:受精卵随着月经血排出子宫腔之外,没有着床到子宫内,也属于宫外孕。一般在B超上也看不到胎囊,但属于生化妊娠的情况;
4、流产型宫外孕:女性发生流产型宫外孕后,由于妊娠囊在子宫以外的部位发生破裂,可能会引起腹腔内大出血,此时进行B超检查也会没看出宫外孕。
女性发生宫外孕后,可能会出现腹痛、阴道流血等症状。如果B超显示宫内未见孕囊,但在附件区出现包块,而且血HCG水平比较低,需要结合血HCG等检查进行综合判断,以便确诊。
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