HCG不高,不能排除宫外孕,因为宫外孕的HCG值也是偏低的。正常情况下,怀孕后体内的HCG会上升,隔日翻倍,如果HCG不升高,并且包块比较小,不能排除宫外孕,还有可能是生化妊娠。可以通过测量HCG和B超来进行判断。
1、HCG:宫外孕指受精卵在子宫体腔以外着床,95%的宫外孕是输卵管妊娠,典型症状为停经、腹痛与阴道流血。但是部分输卵管间质部妊娠与正常妊娠类似,在停经早期可有少量阴道出血,若出血量大而腹痛症状明显,但一般腹痛较轻,这时需及时入院治疗。另外,宫外孕的HCG水平较宫内妊娠低,所以不能仅凭HCG数值来判断是否存在宫外孕;
2、B超:在宫内未妊娠的情况下,通常在子宫腔看到圆形或椭圆形的妊娠囊,即可排除宫外孕。如果宫内未见妊娠囊,而在输卵管、宫颈、卵巢等宫腔外看到或积存的妊娠囊、胎心搏动即可确诊宫外孕;
3、生化妊娠:受精卵随着月经血一起排出子宫腔外,没有着床发育成为胚胎,通常称为生化妊娠。生化妊娠时HCG会出现低值,所以会出现HCG不高反而低的表现;
4、其他:除此之外,还可以通过其他方法进行检测是否存在宫外孕,如血HCG检查。正常情况下,怀孕后体内的HCG会随着时间的增加出现翻倍增长,如果在宫内没有发现妊娠囊,而在血HCG值较低的情况下,怀疑可能是宫外孕,但也有可能是生化妊娠。
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