B超检查一般可以检查出宫外孕,但是否有宫外孕发生,还要结合抽血检查、临床表现及其他检查进行综合判断,其中B超检查是临床常用的辅助检查。
1、宫内孕:如果B超检查宫内未见孕囊,而在宫腔以外看到有类似孕囊的回声,结合临床病史,往往可以判断是宫外孕。宫内孕B超检查的时间一般是在妊娠40天左右,通常为6周左右,即妊娠6周左右可以看到宫内孕囊,但此时还很难在B超下看到胎芽发育和心管搏动;
2、宫外孕:如果B超检查宫内可见孕囊,但宫腔以外没有看到或者仅在其中发现胎芽发育和心管搏动,此时不排除宫外孕的可能。如果宫外孕在妊娠40天左右还没有看到胎芽发育和心管搏动时,常提示为宫外孕的早期流产,而非宫外孕破裂。早期流产时通常没有特殊的临床表现,而在B超检查下也没有特殊的表现;
3、生化妊娠:指受精卵形成但没有在宫腔内着床,而是随着月经血一起排出宫腔之外。B超检查通常无任何异常发现,所以在B超检查下也看不到妊娠囊;
4、流产:当停经2周以上B超检查仍看不到胎芽发育和心管搏动时,要警惕流产的发生。因为此时子宫尚未增大发生变化,所以在宫内看不到任何东西。
此外,B超检查通常是对于怀孕后是否做过多B超检查,以及宫外孕做出初步诊断。如果女性平时月经周期规律,基本在怀孕6周左右可以看到宫内孕囊。如果月经不规律,B超检查看到孕囊的时间会相应延迟。
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