HCG下降就排除宫外孕,这种说法并不准确,因为即使HCG下降,也不代表宫外孕完全排除,还可能是由于生化妊娠、完全流产或者是宫外孕流产等原因导致。
1、生化妊娠:是指受精卵形成后但未着床,出现HCG值下降,但过几天重新检测后又会出现HCG值升高的现象。此时,孕妇一般无明显症状,可以不用治疗,因为这种情况也不会危及孕妇生命;
2、完全流产:由于胚胎组织已经完全排出,妊娠产物从宫腔内排出,但由于宫腔内可能存在少量的残留物,所以检查HCG会出现明显下降,但可能还会出现少量的阴道出血。建议患者适当休息,并遵医嘱口服益母草胶囊促进子宫收缩,排出宫腔内淤血,有利于子宫内膜修复;
3、宫外孕流产:大多数是因为胚胎组织没有在宫腔内着床,而是在输卵管或者是卵巢区着床。宫外孕在进行B超检查时,会发现宫腔内没有妊娠囊,但在附件区出现包块。而随着包块逐渐增大,HCG值会出现明显下降,还可能会导致下腹部疼痛、肛门坠胀感等症状。一旦确诊宫外孕,大部分都需要进行手术治疗,如输卵管切除术等;
4、其他原因:如滋养细胞疾病,滋养细胞肿瘤会分泌大量HCG,而且会出现明显下降。所以如果HCG下降就排除宫外孕,可能是滋养细胞疾病所导致。建议此类孕妇在必要时可以进行清宫手术,将妊娠产物完全排出体外。
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