B超检查一般可以查出宫外孕,如果怀孕期间通过B超检查,未在宫腔内发现妊娠囊,而在子宫旁边发现类似孕囊的包块,结合血HCG检查、腹痛以及阴道出血等症状,高度怀疑为宫外孕,需要密切观察。
1、腹痛:女性发生宫外孕,常见的部位是输卵管妊娠,早期可能会出现腹痛不适。如果输卵管妊娠在发生流产或破裂之前,由于胚胎在输卵管内逐渐增大,可能会导致输卵管发生破裂或者流产,女性可能会出现撕裂样疼痛,如果发生破裂,可能会导致剧烈腹痛;
2、阴道出血:宫外孕的女性可能会出现不规则的阴道出血,出血量根据输卵管妊娠的部位、程度以及妊娠囊大小而定。如果血液集中在子宫直肠窝,可能出血量比较少。如果血液逐渐流向腹腔,可能出血量会比较多,严重时可能会导致休克;
3、晕厥、休克:如果发生宫外孕破裂、出血,如果出血量较多可能会导致休克,出现头晕、乏力、心慌、出冷汗等症状;
4、其他:如果女性宫外孕妊娠囊发生破裂,可能会出现撕裂样疼痛、反跳痛等症状。
宫外孕早期,如果没有明显症状,包块比较小、血HCG较低、隔日增长翻倍不明显或呈下降趋势,可以进行保守治疗。通过遵医嘱使用甲氨蝶呤等药物杀死胚胎组织,使其逐渐吸收。如果血HCG较高,包块比较大,血HCG>3000mIU/ml或者包块直径>3cm时,则可能需要进行手术治疗,如输卵管切除术等。
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