子宫脱垂可能会引起膀胱下垂。子宫脱垂是指子宫从正常位置沿阴道下降,部分或全部脱出阴道口以外,由于盆腔筋膜、韧带、肌肉和纤维组织萎缩减弱对子宫的支撑作用而导致的,轻者可自行恢复,重者需要用手还纳,甚至是用手将其推回,可能会导致膀胱下垂。
1、原因:多见于分娩后的女性,盆腔筋膜、韧带和肌肉因过度牵拉而使支撑力量被削弱,导致子宫脱垂,此外,频繁的腹压增加也可造成子宫脱垂;
2、症状:轻者一般无明显症状,重者可有腰骶部酸痛或下坠感,并有肿物自阴道脱出,可能会伴有排尿、排便异常,如出现尿急、尿频、排尿困难、便秘或腹泻等症状;
3、检查:进行阴道指诊和盆腔检查时,可摸到脱出的子宫颈。如果没有这些症状,可做盆腔脏器全面检查,如超声检查。检查时嘱患者屏气增加腹压,检查者手上举小手以感到子宫颈的边缘。当子宫颈外口达坐骨棘连线水平时,则子宫脱垂可确诊;
4、治疗:如果是轻度的子宫脱垂,可以练习提肛运动,锻炼盆底肌肉,使其恢复正常。如果是中度或重度的子宫脱垂,可以采用手术的方法进行治疗。手术的方法有很多,如盆腔重建手术、阴道封闭术、曼氏手术等。
建议定期参加体育锻炼,避免长期便秘或慢性咳嗽,加强营养,多吃高纤维食物。肥胖者应减轻体重,增加腹肌训练。
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