子宫脱垂、宫颈下垂在临床上通常是指子宫脱垂、宫颈下垂,一般是由于盆腔筋膜、韧带、肌肉等组织松弛或薄弱,不能为子宫提供足够支撑所导致,是子宫脱垂的一种表现。子宫脱垂、宫颈下垂在临床上有较多原因,常见原因包括妊娠或分娩、衰老、腹内压增加,以及医源性因素等。
1、妊娠或分娩:尤其是产钳或胎吸下困难的阴道分娩,此时盆腔筋膜、韧带和肌肉可能因过度牵拉而使其支撑力量被削弱,继而导致子宫脱垂、宫颈下垂;
2、衰老:随着年龄增加,尤其是绝经后出现的盆底肌肉、筋膜的松弛,也会导致子宫脱垂、宫颈下垂;
3、腹内压增加:慢性咳嗽、腹腔积液、腹型肥胖、持续负重或者便秘等因素,均会造成腹腔内压力增加,进而造成子宫脱垂、宫颈下垂;
4、医源性因素:进行某些盆腔手术时可能损伤盆底筋膜、韧带,造成术后盆腔支持结构减弱,可能导致子宫脱垂、宫颈下垂;
5、其他因素:慢性咳嗽、腹腔积液以及腹型肥胖等因素,分娩时过早使用腹压,也会造成子宫脱垂、宫颈下垂。
子宫脱垂、宫颈下垂在临床上通常需要进行盆底肌肉锻炼,对于脱垂程度较轻者,可以在医生指导下进行收缩肛门运动或者盆底肌肉锻炼操。如果脱垂程度较重,一般需要进行手术治疗,手术治疗主要包括曼氏手术和阴道前后壁修补术等。在日常生活中,应该注意避免过度劳累,尽量避免提重物等过重的体力活动,同时保持良好的排便习惯,积极治疗便秘等引起腹压增高的疾病。
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