子宫脱垂和子宫下垂在临床上是指子宫脱垂,因为子宫从正常位置沿阴道下降,部分或全部脱出阴道口以外,临床上分为完全脱垂和部分脱垂。子宫脱垂可分为三级不同程度,而子宫下垂在临床上又可分为I、II、III度。
一、子宫脱垂程度不同:
1、I度:从子宫正常位置一直下降,宫颈外口低于坐骨棘水平,未达到阴道口;
2、II度:宫颈外口低于坐骨棘水平,在阴道口位置,宫颈和阴道壁可以部分或完全脱出于阴道口;
3、III度:宫颈和阴道完全脱出于阴道口外,或者脱出于阴道口外后同时伴有膀胱或直肠脱出情况。
二、子宫下垂程度不同:
1、I度:子宫从正常位置下降,宫颈外口低于坐骨棘水平,未达到阴道口;
2、II度:宫颈外口低于坐骨棘水平,在阴道口位置,但是宫体或者宫颈还可以脱出于阴道口以外;
3、III度:除了宫颈和阴道外,宫体和宫颈均已经完全脱出于阴道口外,患者会伴有腹部胀痛、下坠等不适症状。
子宫脱垂与多种因素有关,常见如分娩损伤、盆底肌肉韧带松弛、腹腔压力增大等。如果是轻度子宫脱垂或者I度子宫脱垂,可以通过加强盆底肌肉锻炼改善症状,如进行缩肛运动,即在吸气时收缩肛门,呼气时放松肛门,坚持做一段时间可以改善。如果是中度或者重度的子宫脱垂,需要手术治疗,如经阴道全子宫切除术、盆腔重建手术等。
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