子宫脱垂和子宫下垂没有区别,子宫脱垂是指子宫从正常位置沿阴道下降,部分或全部脱出阴道口以外。而子宫下垂是指子宫体部或下缘达到阴道口,甚至脱出于阴道口以外。通常情况下,可以通过外观、伴随症状及治疗等方面,明确子宫脱垂与子宫下垂的区别。
1、外观:子宫脱垂以子宫颈外口下降为主,通常是由分娩损伤、盆底肌肉功能减退、腹压增加等原因,导致盆底肌肉的韧性降低,不能为子宫提供足够的支持所致。子宫下垂以盆腔组织器官脱出为主,包括子宫韧带、子宫骶韧带、主韧带和子宫阔韧带等,通常情况下子宫脱垂较严重时,会伴有不同程度的子宫颈和阴道前后壁脱垂;
2、伴随症状:轻度的子宫脱垂,脱出的子宫颈和阴道前后壁可以被回纳,患者通常没有明显的症状。如果较为严重,脱出的子宫颈和阴道前后壁不能被回纳,可能会伴有腰部酸痛或下坠感,会在站立、走路及平躺时有所加重。如果同时合并有盆腔炎症,患者会出现白带增多、月经异常等症状;
3、治疗:轻度的子宫脱垂可以进行盆底肌锻炼,如进行缩肛运动,能够有效地锻炼盆底肌肉,缓解脱垂症状。或者也可以通过手术治疗,如骶棘韧带固定术、曼氏手术等进行治疗。而中度或重度的子宫脱垂,需要通过手术进行治疗,如曼氏手术、经阴道全子宫切除术等;
4、其他:轻度子宫脱垂的患者通常没有明显的感觉,较重的患者可能会伴有腰骶部酸痛或下坠感。此外,两者还可以通过检查来进行区别,如通过阴道指诊和盆腔检查等。
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