子宫脱垂和宫颈口下垂都是盆底功能障碍性疾病,可能是多种因素共同作用的结果。建议存在此类情况的患者及时就诊,明确诊断,并进行相应的治疗。
一、子宫脱垂:
1、病因:可能是由于分娩损伤造成的盆底肌肉损伤,老年女性绝经期后也会出现盆底肌肉松弛,而导致子宫脱垂,也可能是腹内压增加造成的子宫脱垂,比如慢性咳嗽、便秘等;
2、症状:轻度子宫脱垂患者可没有症状。而中度或重度子宫脱垂的患者,可以从外阴部摸到子宫颈,还会出现腰部酸痛或下坠感,并有外阴部肿物从阴道脱出,可能会伴有尿潴留和排尿困难;
3、检查:进行阴道检查时,可从宫颈口往下脱出,严重的子宫脱垂可以脱出到阴道口外。进行腹部检查时,可从腹壁摸到子宫颈;
4、治疗:如果是轻度子宫脱垂或者中度子宫脱垂,可以遵医嘱进行盆底肌锻炼治疗,比如缩肛运动。如果是重度子宫脱垂,或者经过保守治疗效果不佳的患者,可以考虑进行手术治疗,比如曼氏手术、盆底重建术等。
二、宫颈口下垂:
1、原因:多数是由于在分娩时,损伤造成的盆底肌纤维损伤。另外,随着年龄增加,雌激素水平下降,也可能会导致盆底肌肉松弛;
2、症状:轻者可能没有明显症状,而重者会出现腰骶部酸痛或下坠感,并有外阴部坠胀感。检查时,可看到子宫颈口位置下移。
如果出现以上症状,建议及时就诊进行治疗,比如进行盆底肌锻炼或者子宫托等。如果是绝经期女性出现此类情况,还可以遵医嘱使用结合雌激素片等雌激素药物治疗。
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