子宫脱垂和下垂是一个意思,子宫脱垂是指子宫从正常位置沿阴道下降,部分或全部脱出阴道口以外。建议存在子宫脱垂或下垂的患者,及时前往医院就诊,通过盆底肌检查、阴道后壁检查等明确病因,在医生指导下进行治疗。
1、子宫脱垂:是指子宫从正常位置沿阴道下降,部分或全部脱出阴道口以外,由于盆腔筋膜、韧带、肌肉松弛或薄弱,不能为子宫提供足够的支持所致,是妊娠和分娩后的并发症之一。患者可能会出现腰骶部酸痛或下坠感,并有肿物自阴道脱出,可能会伴发排尿、排便异常。临床上,可采用子宫托治疗,若无生育要求或个人意愿强烈者,可选择手术治疗;
2、下垂:指盆腔筋膜、韧带、肌肉等组织松弛或薄弱,不能为子宫提供足够的支持所致。患者通常会出现腰骶部酸痛或下坠感,站立过久或劳累后症状会加重,平卧休息后症状会减轻。一般可以通过放置子宫托进行治疗,将子宫托放置在阴道较高部位,支撑子宫,使其维持在正常位置。还可以通过手术治疗进行修复,如曼氏手术治疗;
3、肌肉损伤:分娩时可能导致盆腔肌肉过度拉伸,若产后过早进行体力劳动,可能会导致子宫韧带及肌肉群损伤,引起子宫脱垂和下垂。建议患者产后注意休息,避免过早参加体力劳动。若下垂严重,可以做盆底肌修复治疗;
4、其他原因:肥胖、重体力劳动、慢性咳嗽等因素,均可能会导致腹内压增加,使子宫从正常位置下降。患者应积极减肥,同时避免过度劳累等。
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