子宫脱垂与下垂并不一样,二者是不同的疾病,子宫脱垂是指子宫从正常位置沿阴道下降,部分或全部脱出阴道口以外。而下垂是指子宫从正常位置下移,一旦脱出阴道口,则可能需要通过手术进行治疗。
1、子宫脱垂:是指子宫从正常位置沿阴道下降,部分或全部脱出阴道口以外。按照子宫脱垂的严重程度,可以分为轻度、中度、重度。轻度的子宫脱垂,宫颈外口可以在阴道口内,也可以脱出于阴道口外。中度的子宫脱垂,除了宫颈外口,也可以脱出于阴道口外,部分患者还会伴有膀胱、直肠脱出;
2、下垂:是指子宫从正常位置沿阴道下降,宫颈外口可以完全脱出于阴道口以外,程度较轻者,一般行走、咳嗽、打喷嚏时会自觉漏出。程度较重者,宫颈和阴道组织全部脱出于阴道口外,甚至会伴有体积大小便失禁;
3、二者的原因:子宫脱垂多见于分娩后的女性,因分娩过程中盆腔筋膜、韧带和肌肉因过度牵拉而使支撑力量被削弱。若产后过早参加体力劳动,尤其是重体力劳动,会影响盆底组织张力的恢复而发生子宫脱垂或下垂。此外,慢性咳嗽、便秘等增加腹压也是发生子宫脱垂的诱因。下垂可能是由于分娩时操作不当,尤其是第二产程延长和钳刮术所致;
4、二者的治疗:轻度的子宫脱垂或者中度的子宫脱垂,可以在医生指导下采用子宫托治疗。如果是重度的子宫脱垂,或者采用保守治疗效果不佳,可以采用手术的方法进行治疗。手术方法包括盆腔重建手术、阴道封闭术、子宫全切及阴道修补术等。
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