子宫下垂和子宫脱垂

子宫下垂即子宫脱垂，是指子宫从正常位置沿阴道下降，部分或全部脱出阴道口以外。而子宫脱垂是指子宫从正常位置沿阴道下降，部分或全部脱出阴道口以外，由于可以引起子宫脱垂的原因较多，故将子宫脱垂包括子宫前后壁脱垂、子宫内膜异位症性脱垂、医源性子宫脱垂等。

1、子宫前后壁脱垂：多见于分娩后的女性，因分娩时盆腔筋膜、韧带和肌肉因过度牵拉而使支撑力量被削弱，导致其支持力量薄弱，进而引起子宫前后壁脱垂，可伴有膀胱膨出和漏尿。轻度的子宫前后壁脱垂，可以进行保守治疗，如盆底肌锻炼等，也可以在医生指导下应用补中益气丸等中成药。对于脱垂症状较严重的患者，则需要进行手术治疗，如曼氏手术等;

2、子宫内膜异位症性脱垂：是指具有生长活性的子宫内膜细胞种植在子宫内膜以外的位置，主要表现为进行性加重的痛经、月经量增多、不孕、腰骶部疼痛等。治疗上需要手术切除病灶，同时术后配合使用屈螺酮炔雌醇片等药物治疗;

3、医源性子宫脱垂：多见于剖腹产手术后，因在手术过程中过度牵拉盆腔筋膜和肌肉，或术后早期负重活动，导致盆腔内筋膜、韧带和肌肉松弛，发生退行性变，引起子宫内脱垂。建议避免长期咳嗽、便秘等增加腹压的动作，并积极治疗慢性咳嗽等疾病。大部分患者可以通过盆底肌锻炼和应用雌激素治疗改善，如果脱垂症状明显，则需要进行手术治疗;

4、其他：由于不良的生活习惯和生活方式导致盆腔内筋膜、韧带松弛无力，对子宫的支撑力量减弱，也易发生子宫脱垂，建议改善生活习惯，增加营养物质的摄入，如鸡蛋、牛奶等高蛋白食物，还要增加蔬菜和水果的摄入量。

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