子宫下垂即子宫脱垂,和子宫脱垂一样,是指子宫从正常位置沿阴道下降,部分或全部脱出阴道口以外。通常是由于盆腔筋膜、韧带、肌肉松弛或薄弱,不能为子宫提供足够支撑所导致,是子宫脱垂的一种。子宫脱垂可分为轻度、中度、重度,具体情况如下:
1、轻度:轻度的子宫脱垂,是指宫颈外口下降,子宫体仍然在阴道内,但是会轻微脱出于阴道口以外。如果进行盆底康复治疗,部分患者可以恢复到没有脱出阴道口的程度;
2、中度:中度的子宫脱垂,是指宫颈和阴道已经脱出阴道口外,子宫体还在阴道口内。进行盆底康复治疗后,可以使轻度脱垂的子宫恢复到没有脱出阴道口的程度。如果是中度子宫脱垂的患者没有得到及时治疗,可能会出现II度或III度的子宫脱垂,即子宫完全脱出阴道口外;
3、重度:重度的子宫脱垂,是指子宫完全脱出阴道口外,同时宫颈和阴道也完全脱出于阴道口以外。如果患者没有得到及时治疗,可能会出现膀胱和直肠脱垂,甚至会伴有尿潴留和排尿困难;
4、其他:如果女性出现妊娠或分娩时,且盆底肌组织张力过大,产后没有得到较好的休息,恢复不好,均可能导致子宫脱垂。
轻度子宫脱垂以保守治疗为主,如进行盆底康复治疗和子宫托治疗等。中度和重度的子宫脱垂,建议进行手术治疗,如曼氏手术、经阴道全子宫切除术等。手术后要注意休息,并定期复查。
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