子宫下垂在临床中一般指子宫脱垂,子宫脱垂后是否能恢复与子宫脱垂的严重程度有关。子宫脱垂可分为轻度、中度、重度,子宫脱垂后需要根据脱垂的具体原因,采取相应的治疗措施,多数患者经过积极治疗后可以恢复,但少数患者可能不能恢复。
1、可以恢复:年轻女性由于分娩或者妊娠导致的轻度子宫脱垂,通常不需要特殊治疗,加强盆底肌锻炼、多做缩肛运动等,大多可以自行恢复。中度子宫脱垂以及重度子宫脱垂的患者可以通过手术治疗,进行盆底重建手术、子宫全切及阴道修补术等,术后遵医嘱进行康复治疗,大多也可以恢复;
2、不能恢复:如果是由于腹压明显增大、肥胖、便秘等原因,引起的重度子宫脱垂,则不能恢复。因为腹压明显增大时,会导致盆腔内韧带以及肌肉松弛,而肥胖、便秘等会导致腹压增大。一般需要通过手术改善,如腹腔镜手术、阴道修补术等,术后通过康复锻炼等可以恢复。但如果是老年女性出现子宫脱垂,则多与年龄增长、雌激素水平降低等原因有关,而且子宫已经出现萎缩,一般很难恢复;
3、不可以恢复:如果患者是由于外伤导致的子宫脱垂,并且合并骨盆内器官损伤,如膀胱损伤等,则基本不能恢复。因为外伤等引起的子宫脱垂,多伴有盆腔脏器损伤,尤其是膀胱损伤等,如果修补不及时,容易出现尿漏以及阴道松弛等情况,必要时还需要进行针对性尿道修补手术;
4、其他情况:如果是由于先天性发育异常导致的子宫脱垂,如先天性巨结肠、多发性直肠或乙状结肠冗长症等,也不能恢复。因为这类患者一般需要进行腹腔镜手术治疗,或者乙状结肠冗长症患者需要进行乙状结肠切除术进行治疗,通过手术治疗后,通常可以恢复。
日常生活中建议患者多做提肛运动,避免长期便秘或者咳嗽等增加腹压的动作。平时要注意休息,感觉有不适症状时要及时就医。
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