子宫下垂在临床中一般指子宫脱垂,子宫脱垂一度通常可以上环,上环是指通过操作使节育环放置在宫腔内,起到避孕的效果。但如果子宫脱垂程度较重,则可能不能上环,需要通过手术进行治疗后再上环。
1、可以上环:子宫脱垂是指子宫从正常位置沿阴道下降,部分或全部脱出阴道口以外,由于盆腔筋膜、韧带、肌肉松弛或薄弱,不能为子宫提供足够的支持所致。如果子宫脱垂程度较轻,宫颈口还在于坐骨棘水平略偏下,同时不伴有其他症状,一般可以上环,通常没有太大影响;
2、不可以上环:如果子宫脱垂程度较重,宫颈口已经全部脱出到阴道口外,此时上环会导致宫腔内部受到节育环的刺激,可能会出现子宫内膜损伤、出血等而加重子宫脱垂,此时则不能上环;
3、需要手术治疗:对于子宫脱垂程度较重者,通常需要手术治疗,如子宫全切及阴道修补术,从而改善症状,此时上环可能会导致病情复发;
4、其他治疗:对于子宫脱垂合并重度宫颈糜烂、重度子宫腺肌病、宫腔粘连者,也不建议上环,需要采取其他避孕措施,如使用避孕套等。
对于子宫脱垂程度较轻者,可以选择自行上环,上环前需要进行妇科检查,明确子宫脱垂的情况,以及是否存在宫颈炎症等。如果子宫脱垂程度较重,上环后可能会导致环异位,而出现意外怀孕等,因此建议采取其他避孕措施,如使用避孕套等。
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