子宫下垂即子宫脱垂,是指子宫从正常位置沿阴道下降,部分或全部脱出阴道口以外。而子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤,是女性常见的良性肿瘤。二者在组织病理学、发病原因、临床表现、治疗方法、并发症等方面存在区别。
1、组织病理学:子宫脱垂可分为子宫颈脱垂、子宫体脱垂、阔韧带裂伤,以及子宫全切术后的阴道前后壁脱垂等。而子宫肌瘤是发生于子宫肌壁,子宫肌瘤包括肌壁间、黏膜下、浆膜下及浆膜下肌瘤;
2、发病原因:子宫脱垂多由于分娩、衰老、腹压增加等因素导致,而子宫肌瘤除遗传因素外,多与激素水平异常、干细胞突变、肥胖、不良生活习惯等因素有关;
3、临床表现:子宫脱垂轻症患者一般无症状,重症患者可出现腰骶部酸痛或下坠感,伴有肿物脱出、小腹下坠等。子宫肌瘤患者的临床表现可根据有无肌瘤变性而定,如子宫肌瘤变性可引起急性下腹痛、肌瘤表面坏死出血、下腹部包块缩小,也可引起不规则阴道流血,出血量多可导致贫血,长期经量增多可继发感染,有异物感、腹痛、腰背部疼痛等表现;
4、治疗方法:轻度子宫脱垂以锻炼盆底肌为主,中度以上脱垂以手术治疗为主。而子宫肌瘤以手术切除为主;
5、并发症:子宫脱垂合并感染,可出现阴道分泌物增多,并有异味出现,严重者可出现发热等症状。子宫肌瘤合并出血者,可出现经量增多、经期延长等症状,有时可出现乏力、头晕、食欲不振等表现。
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