月经前乳房胀痛变大有硬块

月经前乳房胀痛变大有硬块，考虑是正常的生理现象，通常月经后可自行缓解。如果症状比较明显，或伴随其他症状，多考虑存在乳腺增生、乳腺炎、乳腺纤维腺瘤等情况，建议及时就医诊治。

1、生理现象：月经前期体内激素水平发生变化，尤其是雌激素水平升高，可导致乳房部位出现水肿，表现为局部胀痛有硬块，一般在月经结束后，激素水平恢复正常，症状可自行缓解，不必特殊治疗;

2、乳腺增生：月经前期体内激素水平发生变化，可导致乳腺组织出现增生，乳腺增生较严重时，可能会引起乳房疼痛、乳房有硬块等症状。如果症状较轻，可暂时观察，如果症状较重，疼痛较明显，可在医生指导下服用乳癖消片等药物缓解，必要时可进行手术治疗;

3、乳腺炎：如果乳房有硬块并伴随疼痛、红肿、发热等症状，考虑可能是乳房本身存在乳腺炎，在月经前期受到体内激素水平变化的影响，症状可能会更加明显，可在医生指导下服用阿莫西林胶囊等药物进行治疗，如果形成脓肿，还需进行手术切开引流;

4、乳腺纤维腺瘤：如果本身存在乳腺纤维腺瘤，而月经前激素水平发生变化，乳腺纤维腺瘤有可能会出现胀痛，并且瘤体逐渐增大，还可导致局部有硬块，可以在医生的指导下进行手术治疗，如乳腺纤维腺瘤切除术。

除上述情况外，还可能是由于乳腺癌引起。乳腺癌多与遗传、月经初潮早、绝经晚等因素有关，也可能与胸部放射线照射史、长期饮酒吸烟、过度饮食等因素有关。可导致患者乳房有硬块，部分患者还可伴有乳头溢液、皮肤橘皮样改变、乳房疼痛等症状。确诊后需及早进行手术治疗，如乳腺癌改良根治术，术后还应根据病理结果选择化疗、内分泌治疗、靶向治疗等辅助治疗。

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