临床上一般建议在备孕前3个月,或月经干净后3-7天检查,此时盆腔积液可能已经出现,属于不正常情况。盆腔积液可分为生理性盆腔积液和病理性盆腔积液,可通过B超检查、腹腔镜检查、子宫输卵管造影等明确诊断。
一、生理性盆腔积液:
多数是由于排卵期少量卵泡液流入盆腔所致,一般量比较少,少于2cm,多数会自行吸收,一般不需要进行特殊治疗。
二、病理性盆腔积液:
1、B超检查:如果在排卵后出现盆腔积液,而且积液量比较多,考虑与盆腔炎、宫外孕等疾病有关,同时还可伴有腹痛等症状,此时可通过B超检查明确诊断。如果是盆腔炎引起的盆腔积液,可在医生指导下使用阿奇霉素、头孢曲松钠等抗生素进行治疗。如果是宫外孕导致的盆腔积液,可采取输卵管开窗术,同时还可进行输卵管切除术;
2、腹腔镜检查:如果在经期出现盆腔积液,或是盆腔积液伴有腹痛,可通过腹腔镜检查明确诊断。腹腔镜检查的同时,还可进行病理检查,以明确是否存在恶性疾病;
3、子宫输卵管造影:如果子宫和输卵管造影发现存在盆腔积液,一般不建议在经期进行检查,以免增加出血的风险。建议在月经干净后3-7天,进行子宫输卵管造影,以明确诊断;
4、其他检查:血常规、尿常规、白带常规等检查,也可发现女性是否存在炎症等情况,以免影响备孕。
此外,若在备孕期间发现存在盆腔积液,但未出现不适症状,可通过增加营养摄入、注意休息等方式,促进机体恢复,在3个月左右可自行吸收。
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