疤痕妊娠是指女性曾经做过剖宫产手术,再次妊娠时受精卵着床在子宫瘢痕处。对于有疤痕妊娠情况的女性,如果需要进行宫腔镜清宫手术,建议在B超、宫腔镜引导下进行。女性进行宫腔镜清宫手术时,先从宫腔内进入,查看妊娠囊位置,给予局部麻醉,在宫腔镜引导下,使用宫腔电切术或超声引导下清宫,可在不损伤子宫的情况下清除妊娠物。
1、清宫前检查:医生在进行清宫手术前,会常规完善血常规、白带检查、心电图、凝血功能等检查,通过上述检查明确女性是否有贫血、感染等情况;
2、清宫手术:在清宫手术前,会再次查看妊娠囊大小,以及妊娠囊内是否存在胎芽、胎心,通过B超检查,明确是否为宫内妊娠,如果妊娠囊在宫腔外,或存在胎芽、胎心,此时一般不能进行清宫手术,以免导致宫腔感染;
3、宫腔镜引导下清宫:此时可以在宫腔镜引导下,进行清宫手术,在B超监测下,使用宫腔镜探入宫腔,清理妊娠物,达到终止妊娠的目的;
4、清宫后护理:清宫术后一般会给予抗炎、缩宫素,促进子宫收缩,有利于宫腔内淤血的排出。此时女性要注意避免着凉、劳累,遵医嘱禁止性生活1个月,1个月后到医院进行复查,以明确子宫的恢复情况。
除上述手术外,女性还可通过宫腔镜将粘连的子宫内膜分离开,再次进行妊娠,可避免二次清宫手术。建议女性做好避孕措施,避免意外怀孕进行人工流产,对身体造成损伤。
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