一般在正常情况下,CT检查可以显示盆腔积液,但对于少量盆腔积液,在CT上可能显示不明显。此时医生会进一步询问病史,明确是否存在引起盆腔积液的疾病,并通过临床表现、体征、以及一些检查,如血液检查、阴道后穹隆穿刺等,来进一步判断盆腔积液的性质。
1、病史:盆腔炎是引起盆腔积液的主要原因,大多数患者会存在不洁性生活史,或者在月经期、性生活后出现下腹部疼痛、腰骶部酸痛等。此外,若患者进行过宫腔操作,如人工流产、引产、刮宫等,在术后出现持续性下腹部疼痛,伴有肛门坠胀感,以及月经淋漓不尽等情况,在医院进行妇科检查时,会发现子宫活动欠佳,结合血液检查发现白细胞升高,即盆腔积液;
2、临床表现:盆腔炎的患者通常会存在高烧、下腹部疼痛等症状,严重时会出现寒战、头痛、食欲不振等。此外,还会出现阴道分泌物增多,并且呈脓性,以及子宫颈管有脓性分泌物流出,子宫两侧会出现压痛等情况;
3、体征:盆腔炎的患者子宫活动欠佳,双侧附件区增厚压痛,若患者出现较严重的盆腔炎,还会导致患者出现发烧等症状;
4、检查:在进行血液检查时,可能会发现白细胞总数升高,其中以白细胞计数升高为主。阴道后穹隆穿刺也可以明确积液量,并了解积液的性质,但通常无法诊断盆腔炎。
若患者诊断为盆腔积液,但症状较轻,可进行保守治疗,如遵医嘱应用抗生素,包括头孢克肟、青霉素等。若积液较多,或药物治疗无效,则需进行手术治疗。
39健康网(www.39.net)专稿,未经书面授权请勿转载。