ct巧克力囊肿和卵巢囊肿

巧克力囊肿和卵巢囊肿属于两种不同的疾病，巧克力囊肿属于卵巢子宫内膜异位症的一种，卵巢囊肿包括生理性卵巢囊肿、病理性卵巢囊肿。

一、生理性卵巢囊肿：

一般多见于育龄期女性，是由于月经周期内，卵泡持续生长，雌激素分泌增多，导致卵泡腔积液增多，形成囊肿，囊肿壁厚薄不一，少数可呈分隔状，可伴有盆腔粘连。

1、月经周期过后：一般是在月经结束后，到下次月经来潮前2-3天，这时囊肿会明显缩小或者消失，通常不需要进行治疗;

2、排卵期：在排卵期卵泡破裂，卵泡液流出，聚集在卵泡中形成，这种情况下，囊肿表面光滑，可以随着月经周期的时间而变化;

3、妊娠期：妊娠期黄体持续分泌雌激素，导致卵巢持续增大，当妊娠终止后，囊肿会逐渐缩小、消失;

4、其他：在绝经后月经来潮，或者在卵巢手术后，卵巢表面上皮细胞增生，转变为新的鳞状上皮细胞，充填卵巢的间质，形成卵巢囊肿。

二、病理性卵巢囊肿：

1、月经周期过后：常由于子宫内膜异位症的病灶出现破裂出血，形成巧克力囊肿，或者在月经期后，子宫内膜脱落，出现卵巢巧克力囊肿;

2、手术后：如子宫肌瘤切除术后，或者因为卵巢癌，切除卵巢，在术后形成囊肿。

巧克力囊肿和卵巢囊肿有时会互相融合，成为子宫内膜异位症的一种特殊表现，两者可以通过B超检查、腹腔镜检查，以及肿瘤标志物检查，来进行鉴别诊断。如果是卵巢巧克力囊肿，当囊肿直径<4cm时，可以进行观察或采用非甾体类抗炎药治疗，如布洛芬、吲哚美辛等，如果囊肿直径>4cm，或者囊肿造成急性腹痛，或者影响怀孕，建议及时进行手术治疗。

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