CT能查出部分附件炎、盆腔炎,但一般不能通过CT检查直接确诊。盆腔炎的诊断,需要综合病史、妇科检查、血液检查、阴道后穹隆穿刺、腹腔镜检查等结果来判定。
1、附件炎:大多数附件炎可通过子宫输卵管造影检查出,如附件炎出现粘连、积水、输卵管堵塞等表现时,可在CT下见到炎症的表现,表现为输卵管增粗、输卵管积液等;
2、盆腔炎:少数附件炎可通过X线表现出,如输卵管积水、输卵管卵巢囊肿等。对于急性盆腔炎,通过阴道后穹隆穿刺可抽出脓液,并与病变的直肠子宫陷凹积液相鉴别。此外,CT检查还可显示慢性炎症所引起的盆腔积液、输卵管增粗、输卵管卵巢囊肿等;
3、附件炎:附件炎是盆腔炎的一种表现形式,通常CT不能直接确诊,但对于病情的发展、演变过程,以及病变的位置,CT通常能够较快地做出判断。如慢性附件炎表现为输卵管增粗、输卵管积液,少数急性附件炎可出现盆腔积液、输卵管卵巢囊肿等;
4、盆腔炎合并肠道感染:如阑尾炎、肠炎等,CT检查通常能够发现炎症的具体范围,有助于判断下腹部疼痛的原因,以及肠道是否存在病变等;
5、附件炎复查:在进行CT检查时,还可以通过超声检查,了解炎症的具体范围,以及附件炎的病情发展,有利于后续的治疗。
因此,CT能够查出部分附件炎、盆腔炎,但不能作为唯一的诊断依据,还需结合患者的临床症状、妇科检查、血液检查、阴道后穹隆穿刺、腹腔镜检查等结果,才能确诊是否患有附件炎以及盆腔炎。
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