B超诊断为盆腔积液,并伴有盆腔炎时,一般可明确诊断。盆腔炎是指细菌经阴道、宫颈逆行感染所引起的一种疾病,常表现为下腹部坠胀、疼痛,阴道分泌物增多,病重时可出现发热甚至高热、寒战等全身症状。此时,B超检查常提示存在盆腔积液,并且会发现盆腔肿大、包块等问题。此时,大部分盆腔炎患者都会有阴道分泌物增多的情况,但也有少数患者症状不明显,需要根据病史、临床表现以及血常规、后穹隆穿刺等检查结果综合判断。
1、病史:患者近期有不洁性生活史,或者与患有盆腔炎的女性有过性行为,出现过下腹部坠胀、疼痛,或者阴道分泌物增多、发热等症状时,可以初步诊断为盆腔炎;
2、临床表现:出现下腹部坠胀、疼痛,并且疼痛持续存在,阴道分泌物增多,呈脓性,以及发热、寒战等全身症状,可初步诊断为盆腔炎;
3、血常规:检查结果可提示白细胞以及中性粒细胞相对升高,结合病史、临床表现,可以诊断为盆腔炎;
4、后穹隆穿刺:若抽出脓液,则为盆腔炎中较大的一部分,则可以诊断为盆腔脓肿。
若诊断为盆腔炎,患者需要遵医嘱应用抗生素进行治疗,因为盆腔炎绝大部分是由于细菌感染所引起,所以抗生素的治疗效果较好,临床上常用头孢类抗生素以及甲硝唑联合用药进行治疗。若治疗效果不明显,可以改用静脉输液,并配合盆腔的理疗,促进炎症吸收。此外,建议患者治疗期间严格禁止性生活,以免加重病情或者导致盆腔炎反复发作。
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