宫外孕胚胎可以自由活动

宫外孕胚胎不可以自由活动，多考虑为胚胎活性差、孕囊大、腹腔出血引起。一旦确诊宫外孕，要尽快采取腹腔镜手术治疗，以免造成孕妇休克甚至死亡。

一、原因：

1、胚胎活性差：宫外孕时由于孕囊发育不好，滋养细胞合成的人绒毛膜促性腺激素会偏低，出现激素波动，导致胚胎活性差，一般孕酮含量也比较低，所以妊娠囊不能像正常怀孕一样正常发育，出现胎芽、胎心，甚至出现空囊的现象;

2、孕囊大：一般宫外孕时，孕囊的直径比较大，可能会超过2cm，此时即便胎芽、胎心良好，也会表现为空囊或者胎芽比较短，只会出现胎心搏动，不会出现胎芽和胎心;

3、腹腔出血：宫外孕时，由于子宫肌层比较薄，而且血液供应丰富，一旦出现破裂，便会引起腹腔出血，严重时会出现休克，甚至死亡。

二、治疗：

1、药物治疗：药物治疗是宫外孕的首选治疗方式，常用药物有米非司酮和甲氨蝶呤等。如果血HCG>3000mIU/ml，包块>3cm，或者包块>3cm，但在宫外孕孕囊直径<3cm，没有明显的内出血，或者仅有少量内出血、无休克等症状时，可以遵医嘱选择药物保守治疗;

2、手术治疗：包括患侧输卵管切除术、输卵管妊娠保守性手术、根治性手术等，如果一侧输卵管切除，通常还需要对对侧输卵管通常情况进行保留，如果输卵管妊娠的情况比较严重，危及患者生命，或者患者有生育要求，则可以选择输卵管切除术;

3、其他：宫外孕孕妇如果血HCG>3000mIU/ml，包块>3cm，或者包块>3cm，但有明显内出血、无休克等症状时，也建议及时进行手术治疗。

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