子宫肌瘤长在壁内,可能是浆膜下子宫肌瘤,也可能是肌壁间子宫肌瘤,即肌壁间子宫肌瘤,是否严重需要根据具体情况进行分析。
1、不严重:若子宫肌瘤长在壁内,但生长位置较好,如在阔韧带肌层,或者肌壁间子宫肌瘤没有引起任何症状,一般不严重。如果是带蒂的浆膜下子宫肌瘤,对卵巢功能没有影响,不会影响正常排卵、怀孕,且不影响正常生活,可以定期观察,暂时不进行处理;
2、严重:若子宫肌瘤长在壁内,是带蒂的浆膜下子宫肌瘤,突出于子宫浆膜层,生长位置较低,可能会引起蒂扭转,导致急性下腹部疼痛,若处理不及时,可能会导致子宫肌瘤破裂,出现剧烈腹痛、出血,甚至可能会出现休克。另外,带蒂的浆膜下子宫肌瘤如果处理不当,可能会导致浆膜下子宫肌瘤自行脱落,引起子宫内膜异位症,出现进行性加重的痛经、性交痛、下腹部包块、月经量增多等,通常比较严重,需要在宫腔镜下进行手术治疗。
患者检查发现子宫肌瘤长在壁内时,需要及时到医院就诊,在医生指导下通过盆腔核磁共振、病理检查等明确诊断,并根据自身情况选择合适的治疗方式。如果患者需要进行手术治疗,建议在腹腔镜下行子宫肌瘤切除术,避免出现子宫穿孔等并发症。
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