子宫肌瘤顺产风险大不大

子宫肌瘤患者顺产的风险与子宫肌瘤的大小、子宫肌瘤生长位置、子宫肌瘤数量等有关，子宫肌瘤越大、生长在黏膜下、子宫肌瘤较多，可能会增加子宫破裂、手术意外、产后大出血的风险。

1、子宫肌瘤大小：通常子宫肌瘤越大，就越容易在分娩时影响子宫收缩而导致出血，从而增加剖宫产的风险。如果患者子宫肌瘤直径超过3cm，顺产的可能性就会减小，而较大的子宫肌瘤可能会堵住子宫颈口，从而影响顺产;

2、子宫肌瘤生长位置：通常黏膜下子宫肌瘤和肌壁间较大的子宫肌瘤，可能会导致宫腔变形，降低子宫内收缩，从而影响顺产，而肌壁间较小的子宫肌瘤可能会引起胎儿体积过大，从而增加生产时发生胎膜早破、产后出血、感染的风险;

3、子宫肌瘤数量：多发性子宫肌瘤患者更容易发生子宫肌瘤变性，即子宫肌瘤红色变性，此时可能会导致患者出现急腹症，从而增加剖宫产的风险。对于浆膜下子宫肌瘤或肌壁间较小的子宫肌瘤，如果患者体内没有临床症状，则在顺产时可能不会对子宫产生较大影响;

4、其他情况：子宫肌瘤患者怀孕时，如果子宫肌瘤出现红色变性，可能会引起较大的风险，可能会导致子宫切除或子宫破裂，而如果子宫肌瘤过大，可能会影响顺产。

患有子宫肌瘤的患者如果想要顺产，需要进行详细的检查，如超声检查、血常规检查、白带常规检查等，明确子宫肌瘤的具体大小、位置、性质等，从而判断风险，然后评估能否顺产。

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