子宫内膜增厚是否需要清宫,需要根据导致子宫内膜增厚的原因进行判断,常见原因有怀孕、内分泌紊乱、子宫内膜息肉、子宫内膜增生等。
1、怀孕:怀孕早期时,孕囊着床到子宫内膜会引起子宫内膜增厚,此时不需要清宫,因为胚胎在子宫内膜上生长发育,属于正常现象,定期进行产检即可。
2、内分泌紊乱:如无排卵性子宫功能性出血,导致子宫内膜长时间受雌激素刺激,而没有孕激素对抗,会引起子宫内膜增厚,一般需要遵医嘱服用雌激素类药物进行治疗,如炔雌醇环丙孕酮片、雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片复合包装等。如果用药效果不佳,子宫内膜持续增厚,导致子宫内膜息肉,可能会引起子宫内膜异常增厚,建议进行宫腔镜息肉摘除手术治疗。
3、子宫内膜息肉:子宫内膜息肉是由于雌激素水平过高、炎症刺激等,导致子宫内膜局部增生造成,如果子宫内膜息肉较大,可能会引起子宫内膜增厚,需要在宫腔镜下进行子宫内膜息肉摘除手术治疗。
4、子宫内膜增生:是由于体内雌激素长期刺激、孕激素不足等,导致子宫内膜腺体增生,引起子宫内膜增厚,可以遵医嘱使用黄体酮软胶囊等孕激素类药物进行治疗,如果增生的子宫内膜面积较大,药物治疗无效时,可以进行子宫内膜增生剥脱术。
除上述因素外,若存在子宫内膜癌也可能会导致子宫内膜增厚,建议患者前往医院妇科就诊,进行B超、血常规等检查明确诊断。
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