一般情况下,宫外孕可以通过阴道B超检查出来,此检查主要针对宫外孕早期,在宫腔外看到妊娠囊、胚芽或者原始心管搏动,可以明确诊断。此外,阴道B超检查属于比较简单、快速、经济、可靠,且准确率较高的检查方式,常用于诊断宫外孕。
1、妊娠囊:一般在宫腔外可以看到圆形或椭圆形的妊娠囊,如果妊娠囊着床于输卵管的峡部、宫颈等部位,则宫外孕的可能性较大;
2、胚芽:一般在宫腔内可以看到胚芽的存在,如果此时看到胚芽发育,可以明确诊断宫外孕;
3、原始心管搏动:正常情况下,怀孕6周左右可以看到原始心管搏动,如果在宫腔内没有原始心管搏动,则要考虑宫外孕的可能性;
4、其他情况:如果宫外孕时间较长,可能会看到宫颈部位的妊娠囊、宫外孕包块等。
宫外孕早期,如果输卵管妊娠没有破裂,病人腹痛较轻,没有明显的内出血,血HCG水平比较低,通常可以选择保守治疗。如果血HCG>3000mIU/ml,包块比较大,且有明显的内出血,此时保守治疗容易失败,建议及时进行手术治疗。如果出现宫外孕破裂,且出血较多,病人会出现休克,甚至有生命危险,应立即进行手术治疗。
宫外孕的病人,在进行阴道B超检查时,常会在子宫旁边看见异常回声,而在腹腔内看不到妊娠囊,但可以通过血HCG检查,以及后穹窿穿刺等检查,明确诊断。
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