宫外孕孕酮降低HCG翻倍不好,可能是生化妊娠、宫外孕保守治疗失败、胚胎发育不良、胚胎停育造成。出现此种情况后建议及时到正规的医院进行就诊,明确病因后采取针对性措施进行治疗。
1、生化妊娠:即隐性流产,指精子和卵子结合形成受精卵后,未着床到宫腔内,也未形成孕囊。出现生化妊娠时,体内的孕酮会有所下降,但HCG并不会随着时间的推移而出现翻倍增长。建议适当休息,监测血HCG和B超等,大部分情况下不需要特殊治疗;
2、宫外孕保守治疗失败:宫外孕保守治疗时,如果胚胎死亡,体内的孕酮和HCG值会明显降低,出现HCG翻倍不好的情况。如果包块比较小,血HCG小于2000mIU/ml,可以遵医嘱肌肉注射MTX注射液,并定期复查。如果包块比较大,血HCG大于2000mIU/ml,应尽快做腹腔镜手术,避免失血性休克;
3、胚胎发育不良:胚胎发育不良时,体内的孕酮和HCG值也会明显降低,出现HCG翻倍不好的情况。若孕囊比较小,可以遵医嘱肌肉注射黄体酮注射液,促进胚胎发育。如果孕囊比较大,一般需要做清宫手术终止妊娠;
4、胚胎停育:胚胎停育后,有妊娠囊排出,但由于胚胎发育不良,体内的孕酮和HCG值会明显下降,可出现HCG翻倍不好的情况。一旦确诊为胚胎停育,需要尽快做清宫手术,避免出现大出血或宫腔感染等并发症。
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