怀孕36天能感受到宫外孕

怀孕36天不能感受到宫外孕，因为此时受精卵可能在子宫以外的部位着床，如输卵管壶腹部、输卵管峡部等，不能明确诊断是宫内孕还是宫外孕，所以不能通过体内激素水平的高低来判断是否为宫外孕，一般需要在怀孕40天以后通过B超检查才能明确诊断。

1、输卵管壶腹部：怀孕36天属于孕早期，在此期间受精卵还未在子宫体内着床，不能明确是否为宫外孕，所以需要进行血HCG检查，明确血HCG的值翻倍情况。如果翻倍情况良好，同时B超检查确定为宫内孕，则可以排除宫外孕的情况。如果血HCG值比较低，而且通过B超检查，在子宫体以外发现包块，则可能是宫外孕，需要及时进行治疗;

2、输卵管峡部：怀孕36天B超检查发现子宫旁有包块，而且包块内存在胎芽，这时才可以确定是宫外孕，需要结合血HCG值的变化来进行判断。如果血HCG比较低，包块也不大，可以保守治疗，同时遵医嘱使用甲氨蝶呤等药物，在1周后进行复查;

3、其他部位：如果怀孕36天通过B超检查没有发现宫内孕囊，同时血HCG值比较低，而且包块也没有增大的趋势，则可能是宫外孕的情况，但也需要结合血HCG值变化来进行综合判断，如果血HCG持续在较低的水平，而包块也没有增大的趋势，可以遵医嘱选择进行药物治疗，如米非司酮、甲氨蝶呤等，如果血HCG较高，包块有增大的趋势，建议及时进行手术治疗，如患侧输卵管切除术等;

4、其他：宫外孕是指受精卵在子宫体腔以外的部位着床，也是妇科常见的急腹症之一，好发于输卵管部位，所以在怀孕36天B超检查通常不能发现宫外孕，一般需要在怀孕40天以后通过B超检查才能明确宫外孕的诊断。

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