羊水破了在临床上称为胎膜破裂,是指孕妇临产时胎膜自然破裂,是临产的重要标志。判断胎膜破裂的原因,可以从孕妇症状、体征、实验室检查以及超声检查等方面进行判断。如果孕妇胎膜破裂后,长时间没有出现宫缩,需要及时入院遵医嘱进行保胎治疗。
1、孕妇症状:如果孕妇在胎膜破裂后没有出现宫缩,可能是由于胎位异常或凝血功能异常等原因引起。如果孕妇在胎膜破裂后出现宫缩,通常考虑为胎膜早破引起;
2、体征:正常情况下,孕妇出现胎膜破裂后,腹部会出现较明显的压痛,如果胎膜早破后,孕妇没有出现明显的腹痛、宫缩,可能为胎膜早破的现象;
3、实验室检查:正常妊娠期间羊水为无色、无味,而当发生胎膜早破时,孕妇的阴道可能会出现碱性的阴道液体,pH试纸检测线会变蓝,而胎膜早破后阴道的液体pH试纸检测线会变绿;
4、超声检查:正常情况下,通过超声检查,可以发现羊水较多。如果胎膜早破后,通过超声检查,可以观察到羊水较多,甚至可以看见胎儿的头部或臀部,此时可以明确诊断为胎膜早破。
因此,孕妇出现胎膜早破后,建议及时入院就诊,进行相关的检查。医生会根据孕妇的具体情况,进行保胎治疗或进行手术治疗。保胎治疗的主要目的,是让孕妇减少活动,为下一次的妊娠做准备。如果保胎治疗效果较好,胎膜早破的时间会提前,但如果保胎治疗效果较差,胎膜早破会很快发作,甚至出现早产或流产。
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