要确定胎停有没有胎心,需要结合孕妇的症状、B超检查、血HCG检查、孕酮检查等。大多数孕妇胎停时会出现腹痛、阴道流血等症状,但也有少数孕妇胎停时没有任何临床症状。
1、孕妇的症状:对于孕28周之后的胎停,孕妇可能会出现不明原因的胎动消失,或者原有的早孕反应消失。如果之前早孕反应突然消失,之后可能会出现少量的阴道流血,之后可能会出现下腹部的疼痛。当出现以上症状时,就需要考虑胎停的可能;
2、B超检查:一般在孕7周左右进行B超检查,可以明确是否有胎心、胎芽,如果没有胎心、胎芽,可以确认胎停;
3、血HCG检查:可以通过血HCG的增长情况,了解胚胎的活性。如果血HCG值在20mIU/mL以上,或者48小时内血HCG的值没有翻倍增长,可能提示胚胎活性不好,出现胎停的可能;
4、孕酮检查:可以通过孕酮的值,了解黄体功能和胎儿的发育情况。如果孕酮下降,孕妇出现下腹部疼痛、阴道流血等症状,也可以考虑胎停。
一般在怀孕7周左右,孕妇会出现早孕反应,如恶心、呕吐、嗜睡、乳房胀痛等,8-10周时早孕反应会逐渐减轻或消失。如果孕妇突然出现以上症状,并且血HCG、孕酮检查结果异常,考虑可能是胎停的情况。此时应及时在医生的指导下进行清宫手术,避免发生不全流产,对孕妇造成伤害。
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