巧克力肿囊是子宫肌瘤吗

巧克力囊肿并不是子宫肌瘤，巧克力囊肿是由于异位的子宫内膜在卵巢内生长从而形成的囊肿，而子宫肌瘤是由于子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤。两者在组织形态、影像学表现、治疗方案、预后等方面有不同。

1、组织形态：巧克力囊肿可见于所有的子宫内膜异位症，但是在所有子宫内膜异位症当中，巧克力囊肿属于一种独立的疾病。子宫肌瘤是女性常见的良性肿瘤，由平滑肌及结缔组织组成，多发生在子宫肌层，往往生长速度比较缓慢;

2、影像学表现：巧克力囊肿的影像学表现为在卵巢当中有陈旧性积血的囊肿，通常在月经前后会出现症状加重，通过B超检查可以发现卵巢局部有异常回声，并且还可能会看到液性暗区。而子宫肌瘤在B超检查下，可以发现有界限清楚的包块，如果子宫肌瘤较大，还可能会导致子宫出现增大;

3、治疗方案：巧克力囊肿往往合并有子宫腺肌症，对于有生育要求的女性建议尽早手术治疗。而子宫肌瘤如果直径<5cm，没有症状的患者，可以定期做B超检查，不用特殊处理。如果子宫肌瘤直径>5cm，有症状的患者，一般建议手术治疗;

4、预后：巧克力囊肿属于子宫内膜异位症的一种，属于良性的疾病，但是有1%-3%的复发率。子宫肌瘤属于良性肿瘤，如果是单发的，没有症状的患者一般不需要手术治疗，可以观察到绝经;如果有症状，一般建议手术治疗，可以做腹腔镜手术，也可以做开腹手术。

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