有子宫肌瘤的患者可以做B超,因为子宫肌瘤是常见的妇科良性肿瘤,一般不会对身体造成影响,且B超是检查子宫肌瘤的常用手段。子宫肌瘤在超声下表现为中等回声或者较为均匀的低回声,部分患者的子宫肌瘤由于生长位置较浅,也可能会表现为高回声,所以要结合患者的临床症状以及子宫肌瘤的大小、位置进行综合判断。
1、子宫肌瘤较小:对于较小的子宫肌瘤,如在宫腔内,或者是肌壁间的子宫肌瘤,超声可能看不到,此时医生可能会建议患者进一步做MRI检查,以明确子宫肌瘤的具体情况;
2、子宫肌瘤较大:如果子宫肌瘤较大,如超过5cm,甚至更大的子宫肌瘤,此时通过超声可能会发现子宫肌瘤已经超过宫腔,甚至已经超过宫颈部位,如果患者的子宫肌瘤位于宫颈处,可能会影响患者的月经,如导致月经量增多,或者月经淋漓不尽等症状。如果患者的子宫肌瘤位于宫颈处,可能会影响宫颈的闭合,进而导致患者怀孕困难,或者是不孕等;
3、子宫肌瘤红色变性:子宫肌瘤红色变性是一种子宫肌瘤的特殊变性,多见于绝经后的子宫肌瘤,患者会出现下腹部疼痛,并伴有明显的压痛,同时在超声检查时,子宫肌瘤的体积会明显增大,血流信号也会比较丰富,可出现漩涡状结构,漩涡状结构的子宫肌瘤往往血流会特别丰富,漩涡状结构的子宫肌瘤有可能会出现缺血、坏死等,而红色变性本身也会导致严重的不良反应,因此对于出现红色变性的子宫肌瘤,需要及时进行手术治疗;
4、恶性病变:还有一种情况虽然子宫肌瘤是良性肿瘤,但也存在恶性病变的可能性,如子宫肌瘤肉瘤样变,或者子宫肌瘤发生恶变,增长速度迅速,超过2cm时,要考虑子宫肌瘤恶性变的可能性。
综上所述,子宫肌瘤的患者可以做B超,医生会根据子宫肌瘤的大小、位置,以及患者的临床症状和体征进行综合诊断,然后给予相应的治疗措施。
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