习惯性流产,一般指在保胎过程中,反复发生流产,可能与子宫内膜偏薄、子宫畸形、内分泌异常、免疫性疾病等有关,子宫内膜厚度一般在5-12mm。若子宫内膜过薄,可能会导致受精卵着床困难,则容易导致习惯性流产,若子宫内膜过厚,可能不利于胎儿生长发育,也容易导致流产。
一、子宫内膜偏薄:
1、子宫内膜偏薄:临床上有一部分女性,其子宫内膜的厚度低于5mm,一般是由于雌激素水平偏低,导致子宫内膜偏薄。临床上可以遵医嘱通过雌激素治疗,提高子宫内膜厚度,如口服黄体酮胶囊或者肌肉注射黄体酮;
2、子宫内膜厚度过厚:子宫内膜厚度超过12mm,相对来说受精卵着床的概率会降低,可以遵医嘱用药物治疗,如口服地屈孕酮片或者肌肉注射黄体酮。
二、子宫内膜厚度过厚:
1、子宫内膜息肉:子宫内膜息肉是因为子宫内膜腺体和间质的局限性增生,突出于子宫腔内形成息肉,可以导致子宫内膜增厚,可以在怀孕之前做宫腔镜将息肉摘除,并且在术后口服黄体酮,促进子宫内膜脱落;
2、子宫内膜增生:子宫内膜增生是因为体内的雌激素水平升高,而孕激素分泌相对较低,导致子宫内膜持续增厚,可以在月经干净之后,遵医嘱口服黄体酮胶囊进行治疗,主要是补充孕激素,抑制子宫内膜的增生;
3、子宫内膜癌:若子宫内膜持续性增厚,有可能是子宫内膜癌,建议通过诊断性刮宫,送病理化验,根据结果再进行下一步治疗;
4、其他:如果有宫腔粘连,也会导致子宫内膜变薄,影响受精卵着床,导致习惯性流产,可以在宫腔镜下将粘连组织分离,然后再口服黄体酮胶囊进行治疗。
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