怀孕后可通过监测胎心,或根据胎动、胎心监护以及超声检查等方法,来判断胎儿是否停止发育。一般情况下,孕妇停经后8-12周,即可通过B超检查,明确胎心是否正常。如检查时发现胎心不停跳,或胎心监护及超声检查无胎心搏动,可认为是胎心停止。胎心停止的判断需结合以下几个方面,来进行综合判断:
1、胎心监护:需在胎儿较安静时,使用胎心监护,在不停地用探头放在腹壁上进行连续性的多普勒超声检查。通过对胎心监护图形的观察,来了解胎心搏动情况。正常的胎心监护图形,是每分钟胎心率在110-160次/分,一般在胎儿没有明显的胎动时,胎心率会减慢。当胎儿出现胎动时,胎心率可明显加快,且不规则,可出现胎心率不稳定的情况,就可判断出现胎心停止情况;
2、胎动:一般情况下,孕妇在怀孕18-20周时,可感受到胎动,并且每小时胎动的次数一般在3-5次。如胎动次数较少,或胎动较弱,甚至感觉不到胎动时,也可认为胎心停止;
3、胎心监护:可将探头放在宫底部,进行连续性多普勒超声检查,通过监测胎心的变化,了解胎心是否停止;
4、超声检查:可通过B超检查,明确宫内胎囊、胎芽的情况,以及胎心搏动情况,并结合胎心率的变化,可判断是否出现胎心停止。
如确定胎心停止,需及时进行清宫处理,以免导致孕妇出现凝血功能障碍、胎盘组织坏死等不良后果。
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