粘膜下子宫肌瘤是指肌瘤突出于宫腔,粘膜层或更深,与基底层无粘连,可伴有或不伴有肌瘤变性。通常与妊娠相关,可能会导致女性出现月经增多、月经淋漓不尽等症状,严重者可出现贫血。粘膜下子宫肌瘤鉴别诊断,主要通过B超检查、宫腔镜检查、病理检查等进行。
1、B超检查:为首选的检查方式,可清楚显示肌瘤的位置、大小和数目,还可观察肌瘤的形态、内部回声、与子宫内膜的关系、子宫肌瘤的血流供应情况,从而做出诊断。但B超检查的结果存在一定的误差,通常还需进一步进行MRI检查;
2、宫腔镜检查:宫腔镜下可直接观察子宫内的具体情况,可观察到肌瘤的位置、大小和数目,同时还能取活检,明确子宫肌瘤病变。但宫腔镜检查一般需在月经结束5-7天后进行,否则有可能会导致感染;
3、病理检查:病理检查是粘膜下子宫肌瘤确诊的主要依据,可明确子宫肌瘤的具体病理类型,常见的子宫肌瘤病理类型有肌壁间子宫肌瘤、浆膜下子宫肌瘤以及黏膜下子宫肌瘤。但病理检查属于有创检查,且仅供参考,必要时可在宫腔镜下手术取活检;
4、其他:B超检查、宫腔镜检查还可用于不能明确诊断且需保留妊娠的女性,以及出现阴道持续性出血的女性,可通过宫腔镜探查,从而明确诊断。
粘膜下子宫肌瘤的患者可通过宫腔镜手术、子宫全切手术、子宫次全切手术等进行治疗,建议积极配合医生进行治疗。术后注意个人卫生,保持局部清洁干燥,预防感染。
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近年来,女性子宫肌瘤的发病率越来越高。近年来,体检发现女性子宫肌瘤检出率已经超过50%。究竟是什么原因导致了子宫肌瘤的高发?女性患子宫肌瘤的罪魁祸首是饮食吗?为揭开真相,39健康网妇科频道请来了暨南大学附属第一医院(广州华侨医院)妇科主任罗新教授为大家解惑。