子宫肌瘤的B超检查,是诊断子宫肌瘤的重要手段,检查过程方便、无创,普及性较强。对于子宫肌瘤的B超单子,主要包括检查子宫肌瘤的位置、大小、数目、形态、边界、位置、活动度、有无蒂、有无血流信号,以及子宫肌瘤的生长速度和性质等。
1、子宫肌瘤的位置:子宫肌瘤好发于子宫肌壁间、黏膜下,浆膜下或肌壁间肌瘤,也可发生在阔韧带或宫腔内,甚至阔韧带内的子宫肌瘤,少见的子宫肌瘤是位于输卵管或宫颈的肌瘤;
2、大小:子宫肌瘤的大小通常代表病情的轻重,一般情况下,子宫肌瘤直径>5cm,表示可能是较大的子宫肌瘤,而且一般考虑是多发性的子宫肌瘤,发生率较低;
3、数目:子宫肌瘤的数目要看肌瘤的生长部位,数目较少,常见的是子宫肌壁间肌瘤,而数目较多时,常见于黏膜下肌瘤,少数为子宫肌瘤凸向宫腔,凸向宫腔的子宫肌瘤一定要及时治疗;
4、形态:子宫肌瘤的形态是指子宫肌瘤在子宫肌层内的多少,通常子宫肌瘤是圆形或者椭圆形的,少数是不规则的子宫肌瘤,通过B超检查可以明确其大小;
5、边界:子宫肌瘤边界清晰,与子宫肌层没有粘连,是在子宫肌层内的,而且肌瘤是均匀的,可以清楚地分辨子宫肌层的回声;
6、位置:子宫肌瘤长在子宫的前壁、子宫的后壁、子宫的上中部,或者是子宫的左右两侧壁,一般浆膜下肌瘤靠近于宫颈,而肌壁间肌瘤靠近于子宫肌层;
7、活动度:子宫肌瘤的活动度与子宫肌瘤的生长位置和肌瘤的大小有关,通常子宫肌瘤越大,活动度越差,黏膜下肌瘤有时可以在子宫表面触及到,而浆膜下肌瘤不容易触及到;
8、有无蒂:浆膜下子宫肌瘤有时可以有蒂,而肌壁间子宫肌瘤没有蒂,一般浆膜下肌瘤较大,肌壁间子宫肌瘤有时在子宫肌层可以触及到,而浆膜下子宫肌瘤没有蒂;
9、有无血流信号:子宫肌瘤的血流信号一般表现为整个血管系统,没有特殊的血流信号,或者有些血管可以通过,而肌壁间子宫肌瘤的血流信号可能表现为通过血管系统,在血管周围可以见到小结节样的血流信号。
对于子宫肌瘤的患者,要定期进行妇科检查,了解子宫肌瘤的大小、生长速度,以及有无蒂、有无变性等,必要时可以进行手术治疗。
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