子宫肌瘤是切子宫还是保子宫

对于子宫肌瘤的患者，可以进行子宫切除，也可以进行保留子宫的手术，需要根据患者的年龄、症状、生育要求、子宫肌瘤类型、肌瘤大小等多个因素进行综合判断。

1、年龄：如果患者的年龄较大，如已经进入围绝经期，或者绝经后的女性，发现子宫肌瘤较大，可能需要根据患者的具体情况，选择进行子宫切除。如果患者属于青春期的年轻女性，发现子宫肌瘤在短期内迅速增大，则可以进行保留子宫的手术，以切除子宫肌瘤;

2、症状：如果患者出现明显的月经改变，如月经量增多、月经周期缩短、月经时间延长等，且影像学检查发现子宫肌瘤较大，可能会影响到患者的生育功能，此时可以进行子宫切除。如果患者没有明显的临床症状，则可以保留子宫;

3、生育要求：如果患者较年轻，还有生育的要求，发现子宫肌瘤较大，可以进行保留子宫的手术，以切除子宫肌瘤。如果患者没有生育要求，可以进行子宫切除;

4、子宫肌瘤类型：对于子宫肌瘤较小的患者，如浆膜下子宫肌瘤，肌瘤体积较小，可以选择进行保子宫手术，保留子宫肌瘤的手术方法主要包括宫腔镜下子宫肌瘤剔除术、宫腔镜下黏膜下子宫肌瘤电切术等;

5、肌瘤大小：如果患者的肌瘤直径<3cm，可以选择进行保子宫手术，以切除子宫肌瘤。如果患者的肌瘤直径>3cm，则可以进行子宫切除手术。

对于进行子宫切除手术的患者，需要注意术后休息，避免剧烈运动，定期复查。在饮食上需要注意避免食用雌激素含量较高的食物，如黄豆、蜂蜜等，以免导致子宫肌瘤复发。

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