子宫肌瘤切出来很圆,考虑可能是子宫肌瘤发生嵌顿或者切除不全导致的。此外,如果子宫肌瘤较大,切除时可能会导致子宫肌瘤残留,也可能导致子宫肌瘤切出来很圆的情况。一般子宫肌瘤越大,切除时就越困难,建议患者在医生指导下选择合适的治疗方式。
1、子宫肌瘤嵌顿:子宫肌瘤嵌顿于子宫肌层,无法顺利剥离,此时需要行急诊手术在宫腔镜下进行子宫肌瘤的剥除手术,避免发生子宫肌瘤坏死。如果子宫肌瘤较大,可能会发生切除不全,导致子宫肌瘤切出来很圆的情况。患者需注意多休息,避免疲劳,以免影响术后恢复;
2、子宫肌瘤切除不全:子宫肌瘤切除时如果发生子宫肌瘤切除不全,可能导致部分子宫肌瘤残留于宫腔内,引起子宫肌瘤切出来很圆的情况。如果残留的子宫肌瘤较小,可以口服米非司酮、血府逐瘀胶囊等药物保守治疗。如果残留的子宫肌瘤较大,血红蛋白低于110g/L,则考虑行子宫切除术;
3、子宫复旧不良:如果存在子宫切除史,或者子宫肌瘤手术史,可能导致子宫切除后子宫缩小,引起子宫复旧不良,导致子宫肌瘤切出来很圆。这种情况需给予缩宫素、头孢曲松钠等药物治疗,以促进子宫收缩;
4、子宫内膜炎:如果子宫内膜炎较严重,可能导致子宫肌瘤切出来很圆,甚至发生盆腔脓肿。需要给予头孢哌酮钠、甲硝唑等药物进行抗炎治疗,一般炎症消退后,子宫肌瘤就可能会缩小。
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