宫外孕有可能一次确诊,也有可能需要多次确诊。一般情况下,异位妊娠的确诊需要进行血HCG检查、B超检查、腹腔镜检查等相关检查,但是这些检查也并不一定能够一次性确诊,可能会出现假阴性的情况。
1、血HCG检查:宫外孕女性体内血HCG水平明显增高,但是在宫腔内没有怀孕的胚胎组织,所以血HCG检查阳性率比较低。一般需要多次复查血HCG水平,才可以明确是否怀孕;
2、B超检查:如果B超检查宫腔内没有发现妊娠囊,但是在宫腔以外的部位可能看到妊娠囊或者原始心管搏动,则考虑为宫外孕,但是不能完全确诊;
3、腹腔镜检查:属于有创检查,在宫外孕的情况下,通过腹腔镜检查,可以明确妊娠囊的位置,以及是否发生破裂等情况。但是腹腔镜检查属于侵入性检查,可能会引起出血等并发症,从而增加患者的痛苦;
4、其他:宫外孕通过B超检查会发现宫腔内没有妊娠囊,而在子宫旁边可以看到异常的包块,结合血HCG检查以及临床病史,一般可以做出初步诊断。
宫外孕确诊后,如果没有发生破裂或者大出血,并且包块比较小,可以选择保守治疗。但是如果包块比较大,而且血HCG水平比较高,则可能需要进行手术治疗。患者如果在宫外孕后没有生育要求,可以遵医嘱放置左侧输卵管,等待胚胎生长发育。
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