宫外孕肚子不疼出血hcg低

宫外孕在临床中是指异位妊娠，肚子不疼、出血HCG低，考虑可能是宫外孕包块不大，病情相对不严重，另外也不能完全排除宫外孕发生破裂的可能，需要根据具体情况进行分析。

1、宫外孕包块不大：如果包块比较小，一般不会有明显的出血现象。因为宫外孕的包块比较小，所以血液中HCG的浓度比较低，导致出血少，但还是会出现肚子不疼、出血HCG低的现象，此时可以考虑使用甲氨蝶呤进行保守治疗;

2、病情相对不严重：如果宫外孕患者的包块比较大，由于局部受到较大的刺激，包块破裂后会导致明显的阴道流血，此时由于失血较多，所以会出现HCG低的现象。如果患者的病情比较严重，包块破裂较快，可能会在短时间内出现休克，建议及时进行手术止血，如患侧输卵管切除术;

3、宫外孕发生破裂：由于宫外孕的患者，体内HCG水平比较低，所以包块比较小时，即使发生破裂，由于血液中HCG的水平比较低，所以包块破裂后，出血量也比较少，表现为肚子不疼、出血HCG低。建议及时进行手术止血，如患侧输卵管切除术;

4、生化妊娠：受精卵虽然在宫腔外着床，但是在宫腔外其他部位着床，滋养细胞发育不良，分泌的HCG较少，所以会出现肚子不疼、出血HCG低的现象。这种情况的出血量一般比较少，建议适当休息，通常可以自然缓解。

建议宫外孕的患者及时到医院进行手术治疗，如患侧输卵管切除术，以免导致大出血，危及患者生命。

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