宫外孕保守治疗两针MTX针,在临床上通常指使用甲氨蝶呤治疗宫外孕,其成功率在50%左右。由于每位患者对甲氨蝶呤的敏感性不同,以及宫外孕孕囊的活性不同,因此成功率也存在一定的个体差异。
1、对甲氨蝶呤敏感者:部分患者由于对甲氨蝶呤敏感,用药后血HCG下降比较明显,所以保守治疗成功率较高,成功率通常在90%以上;
2、对甲氨蝶呤不敏感者:部分患者由于对甲氨蝶呤不敏感,用药后血HCG水平没有明显下降,所以治疗效果较差,成功率也会有所下降,可能在50%左右;
3、宫外孕孕囊活性较好:如果宫外孕孕囊的活性较好,生长比较良好,HCG水平比较高,这种情况下使用甲氨蝶呤进行保守治疗成功率也比较高,可能会达到70%左右;
4、其他情况:由于每位患者对药物的敏感性不同,以及宫外孕孕囊的活性不同,因此在治疗时成功率也会有一定的个体差异。若患者对甲氨蝶呤敏感,用药后血HCG下降比较明显,则治疗成功率也会比较高。若患者对甲氨蝶呤不敏感,用药后血HCG水平没有明显下降,则治疗成功率可能比较低。
此外,建议宫外孕患者在治疗期间定期复查血HCG、雌二醇、孕酮、彩超等变化,如果出现明显下降,可能是治疗失败,需要及时遵医嘱进行手术治疗。
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