宫外孕患者应用甲氨蝶呤进行治疗时,一般是单剂量给药,初始剂量可以给予50mg,随后每隔2-3天增加50mg,直至剂量达到100mg,需要持续治疗数天。如果患者在应用甲氨蝶呤进行保守治疗时,一旦血HCG水平下降到正常,包块逐渐缩小,证明药物治疗有效,此时可以遵医嘱停药。甲氨蝶呤保守治疗的具体方法,在临床上常采用口服的方式。
1、口服:甲氨蝶呤属于化疗药物,需要空腹服用,一般在餐后2小时左右口服,以减少胃肠道刺激;
2、肌肉注射:一般选择肌肉注射的方式,常用的肌肉注射部位是臀大肌,注射时需要将药物注入到肌肉中,缓慢地注入,以达到治疗效果;
3、直肠给药:上述方法效果不佳时,可以在医生指导下进行直肠给药,使药物通过直肠黏膜,以达到治疗效果;
4、皮下注射:如果不能进行肌肉注射,可在医生指导下进行皮下注射,一般选在肚皮下方2cm左右的位置,需选用合适的注射工具,缓慢将药物注入,并且观察患者的反应,如果没有不良反应,可以持续观察。
甲氨蝶呤是治疗宫外孕的主要药物,但是在治疗过程中,需要根据血HCG的水平,以及包块大小,由医生综合判断应用药物的时间。在应用此药物的过程中,应严密观察患者的不良反应,多数患者应用此药物,都能够达到较好的效果。但是在治疗过程中,如果发生明显的不良反应,需及时停药。
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