宫外孕后多少天会出血,主要取决于胚胎的活性。通常在孕6周左右,即49天左右会出现阴道不规则出血、腹痛,此时需高度怀疑宫外孕,及时就诊进行B超检查。如果宫外孕在没有破裂的情况下,则不会出血。因为宫外孕的受精卵着床在子宫腔以外,没有活性的胎儿,所以不会在子宫腔里面出血,但是随着胚胎的长大,会造成输卵管破裂,然后造成腹腔内出血,这种出血往往是出现在孕囊破裂,或者是直接破裂的情况下。如果宫外孕一旦破裂,出血量往往非常大,严重的情况下可能会出现休克。
1、宫外孕流产:如果胚胎死亡,会出现不规则的阴道出血,通常出血量较少,而且腹痛会比较剧烈。这种情况下,如果通过B超检查,宫腔内看不到胎囊,可能会在子宫旁边看见少量的液性暗区,即盆腔积液。此时要尽快住院,进行相应的处理,必要时需进行手术治疗;
2、宫外孕破裂:如果宫外孕在没有破裂的情况下,胚胎逐渐增大,导致输卵管出现破裂,则可能会导致腹腔内大出血,并且伴有剧烈的腹痛、高烧、恶心、呕吐、面色苍白等,严重时可能会出现晕厥、休克等。一旦发现宫外孕破裂,应立即采取手术治疗,如输卵管切除术等;
3、宫外孕腹腔出血:如果宫外孕的胚胎破裂,但是没有发现,或者没有及时处理,则可能会导致腹腔内出血,但出血量比较少,一般呈暗红色,通常不会超过月经量,而且小于100mL。此时可以通过监测血HCG、B超检查,了解包块的大小、血HCG的水平,然后决定手术治疗还是保守治疗。
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